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Falsos mitos sobre la epilepsia

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Una idea extendida, entre aquellos para los que la epilepsia es algo lejano y desconocido, es que una persona al sufrir una crisis puede ahogarse con su lengua. Y erróneamente creen que ante una crisis se debe intentar abrir la boca e introducir algún objeto, y esto, lejos de ayudar puede llegar a ser peligroso (para el que cree ayudar y para el que está sufriendo la crisis).

Lo cierto es que la mayoría de las crisis epilépticas no causan accidentes (incluidas las más intensas: crisis generalizadas tónico clónicas) si heridas en la lengua, carrillos o labios, o traumatismos causados por la caída al golpearse.

La falsa creencia de que durante una crisis el paciente puede ahogarse con su propia lengua, y el intentar abrirle la boca, provoca que algunos pacientes con epilepsia sufran laceraciones en labios, encías e incluso rotura de dientes.

Actualmente la recomendación es que nunca se debe intentar abrir la boca de una persona que está sufriendo una crisis, es muy poco probable que logremos impedir que se muerda la boca, y muy probable que le causemos algún daño mayor.

Durante una crisis la falta de respiración se debe a la contracción desordenada de la musculatura respiratoria, y no a que la lengua impida el paso de aire. De esta manera la apertura de la boca no aporta  ningún beneficio.

Os dejamos un enlace de un post antiguo en el que damos las recomendaciones básicas de cómo actuar ante una crisis epiléptica:

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I Curso formativo sobre Trastornos del Movimiento Funcionales

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Organizado por Programa de Trastornos del Movimiento (Dra. Kurtis) y la Unidad de Trastornos del Movimiento Funcionales (Dra. Pareés) y dirigido a médicos y terapeutas.

Una introducción al diagnóstico, valoración abordaje multidisciplinar.

Presentación: Los trastornos funcionales (antes conocidos como conversivos, psicógenos, no orgánicos o médicamente no explicados) son una de las causas más frecuentes de consulta en neurología (del 15-30% según los estudios). Los trastornos funcionales que afectan al movimiento pueden producir temblor, parkinsonismo, alteración de la marcha, distonía o movimientos balísticos y su abordaje diagnóstico y terapéutico ha cambiado mucho en la última década. Este curso va dirigido a neurólogos, terapeutas (fisioterapeutas, logopedas y terapeutas ocupacionales), psiquiatras y psicólogos que tengan interés en conocer los últimos avances en los trastornos del movimiento funcionales. Se proporcionará un marco teórico y ejemplos prácticos mediante vídeos de casos reales.

Objetivos: Introducción general a los trastornos del movimiento funcionales. 2. Revisar la evidencia de la intervención con rehabilitación física en estos pacientes. 3. Discutir aspectos prácticos sobre el manejo de los trastornos del movimiento funcionales y los diferentes abordajes terapéuticos. 4. Discutir el papel de un equipo multidisciplinar en los trastornos del movimiento funcionales. 5. Aplicar del conocimiento a casos prácticos. 6. Proporcionar un forum para discutir ideas.

PROGRAMA DEL CURSO

Imprescindible inscripción. Aforo limitado.

Si está interesado en acudir póngase en contacto con nosotros para recibir la información: info@neurologiaclinica.es o 913875250

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Epiteca 41: Encefalopatías origen metabólica

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Las encefalopatías de origen metabólico (hepática, hipercápnica, urémica, étc) generan trazados característicos en el electroencefalograma. Uno de los rasgos típicos es la presencia de ondas trifásicas bilaterales de predominio frontal con decalaje antero-posterior. Este es un trazado típico de un paciente con encefalopatía hepática y ondas trifásicas en el EEG (flecha).
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#Epiteca#Neurophysiology

Metabolic encephalopathies (hepatic, hypercapnic, uremic) generate characteristic electroencephalographic registries. One of the typical features is the presence of bilateral triphasic waves with a frontal predominance and a anterior-posterior pattern. This is a typical EEG of a patient with hepatic encephalopathy and triphasic waves (arrow). ⬇️

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Próximo Curso de Monitorización Vídeo-EEG

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Por tercer año consecutivo, el Programa de Epilepsia del Servicio de Neurología del Hospital Ruber Internacional, organiza el Curso de MONITORIZACIÓN VÍDEO-EEG PROLONGADA EN EPILEPSIA. Durante los días 27 y 28 de junio, en nuestras instalaciones del Hospital Ruber Internacional de Madrid, un reducido grupo de neurólogos, neuropediatras y neurofisiólogos, con especial interés en epilepsia, profundizarán en el diagnóstico clínico y neurofisiológico. Con un enfoque muy práctico y con carácter dinámico y participativo, incluyendo charlas y casos prácticos resultado de años de experiencia, en los que se presentarán aspectos técnicos de la electroencefalografía, semiología y EEG de epilepsias focales y generalizadas, diagnóstico de status epiléptico y condiciones relacionadas, evaluación prequirúrgica, estéreo-electroencefalografía y resultados de la cirugía. Los casos clínicos abarcarán todas las edades, y formarán parte de las charlas para darles un carácter eminentemente práctico.

El Equipo dirigido por el Dr. Antonio Gil-Nagel organiza nuevamente este Curso, actualizando sus contenidos. Durante estos días un grupo de 20 especialistas, disfrutarán de los conocimientos de nuestros especialistas. Como en ediciones anteriores el aforo está completo, si están interesados pueden contactar con nosotros para próximas ediciones.

PROGRAMA DEL CURSO

 

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Epiteca 27: Fotosensibilidad

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La fotosensibilidad es característica de algunas epilepsias, como las epilepsias generalizadas idiopáticas y las epilepsias focales del lóbulo occipital. En este caso tenemos un ejemplo de actividad epileptiforme con la estimulación lumínica en un paciente con un angioma cavernoso en lóbulo occipital izquierdo, visible en secuencia eco de gradiente de RM.

#Epiteca #Neurofisiologia#Cavernoma #Neuroimagen

Photosensitivity is characteristic of some epilepsies, such as idiopathic generalized epilepsies and focal epilepsies of the occipital lobe. In this case we see an example of epileptiform activity with light stimulation in a patient with a cavernous angioma over the left occipital lobe, at MRI gradient echo sequence.

#Epilepsyawareness #Neuroteaching#Neuroimage

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Epiteca 26: Polimicrogiria

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La polimicrogiria es un tipo de malformación del desarrollo cortical que causa epilepsia focal refractaria. Consiste en un plegamiento excesivo de una zona de la corteza cerebral y una distribución anómala de las neuronas en ese área. Es reconocible en resonancia por la típica imagen en “empedrado” (ver ejemplo). Aquí la vemos además dentro de una malformación del desarrollo cortical más compleja, con esquisencefalia y focos de heterotopia. #Epiteca #Polimicrogiria#Neuroimagen #Neurorradiologia

Polymicrogyria is a subtype of malformation of cortical development that can cause refractory focal epilepsy. It consists in an excessive folding of the brain cortex and an abnormal layering of neurons in that area. It’s recognizable in MRI by the typical image of a “bumpy contoured” cortex (see example). Here we can see it associated to a complex malformation of cortical development, with schizencephaly and heterotopic areas. #Neuroteaching#Polymicrogyria #Neuroradiology#Neuroawareness

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Epiteca 25: Síndrome de West

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El síndrome de West es una encefalopatía epiléptica de la infancia temprana que se caracteriza por la presencia de espasmos epilépticos y por el patrón de EEG típico conocido como hipsarritmia: desorganización del trazado de base, presencia de ondas lentas difusas asíncronas y actividad epileptiforme multifocal.

#Epiteca #neurofisiología#sindromedewest

West syndrome is an early childhood epileptic encephalopathy characterized by the presence of epileptic spasms and by the typical EEG pattern known as hypsarrhytmia: disorganization of background activity, diffuse asynchronous slow waves and multifocal epileptiform spikes.

#Neuroawareness #Neuroteaching#westsyndrome

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Epiteca 24: Ulegiria

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La ulegiria es una alteración de la estructura de la corteza cerebral secundaria a un daño hipóxico-isquémico perinatal y es una causa frecuente de epilepsia focal. Es típica en los lóbulos occipitales y se caracteriza porque los giros afectados tienen forma de “champiñón”. Este un ejemplo de una ulegiria occipital derecha en RM (T1 axial a la izquierda y FLAIR axial a la derecha). #Epiteca#Ulegiria #Neuroimagenes#Neurorradiologia

Ulegyria is an structural abnormality of the brain cortex secondary to an hypoxic-ischaemic damage in the perinatal period and it’s a frequent cause of focal epilepsy. It’s typical in the occipital lobes and icharacterized for the mushroom-shaped affected gyri. This is an example of a right occipital ulegyria in MRI (axial T1 on the left and axial FLAIR on the right). #Neuroteaching #Ulegyria#Neurorradiology #Neuroawareness

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Epiteca 23: Síndrome de Punta-Onda durante el sueño (POCS)

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El síndrome de Punta-Onda Continua durante el Sueño (POCS) es una encefalopatía epiléptica de la infancia que cursa con actividad epileptiforme en más del 80% del trazado del sueño y deterioro cognitivo. Este es un ejemplo típico de EEG.

#Epiteca #Neuroteaching #POCS@sindromepocs

Continuous Spike-Wave during Sleep syndrome (CSWS) is an epileptic encephalopathy of childhood that includes epileptiform activity in more than 80% of the sleep registry and cognitive regression. This a typical EEG example.
#CSWS #Epilepsy #neuroawareness

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Epiteca 22: Magnetoencefalografía (MEG)

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La magnetoencefalografía (MEG) es una técnica de localización del área epileptógena en la evaluación prequirúrgica del paciente con epilepsia refractaria. Aquí vemos un ejemplo de un paciente con un Síndrome de Landau-Kleffner, con regresión del lenguaje, secundario a una displasia cortical focal que la MEG localiza en región temporal posterior izquierda (área del lenguaje de Wernicke). #Epiteca #Neuroteaching#Magnetoencefalografía#LandauKleffnerSyndrome

Magnetoencephalography (MEG) is a localization technique of the epileptogenic zone in presurgical evaluation of patients with refractory epilepsy. Here we see an example of a patient with a Landau-Kleffner Syndrome and language regression, secondary to a focal cortical dysplasia that the MEG localized in the left posterior temporal region (Wernicke’s language area). #CSWS#Magnetoencephalography #Epilepsy#neuroimages

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