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Consejos para dormir lo mejor posible durante el confinamiento

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Las doctoras Laura Lillo y Milagros Merino, especialistas que trabajan en nuestro Programa de Medicina del Sueño, dan una serie de consejos para dormir mejor durante el confinamiento:

1. Mantener unos horarios estables para acostarse y levantarse, con una diferencia máxima de 2 horas en los fines de semana.
2. En el caso de teletrabajo, evitar prolongar el horario de trabajo hasta la noche.
3. Cuidar las condiciones del dormitorio al acostarse:

  •  Oscuridad total
  •  Temperatura entre 19-22º C
  •  Ambiente silencioso
  •  Evitar televisión, ordenador, tableta o móvil

4. Limitar la utilización de la cama para dormir y para la actividad sexual.
5. Durante el día mantener la casa lo más iluminada posible con luz natural o, en su defecto, eléctrica.  La alternancia de luz durante el día, y oscuridad en la noche, promueve el ajuste de nuestro ritmo de sueño.
6. Mantener unos horarios de comida estables. Esto también ayuda a regular nuestros ritmos biológicos, entre ellos el sueño.
7. Cenar ligero, y al menos 2 horas antes de ir a la cama.
8. Evitar tomar infusiones antes de dormir. La ingestión excesiva de líquidos antes de ir a dormir suele despertar durante la noche para orinar.
9. Hacer ejercicio físico a diario, preferentemente por la mañana. Evitar hacerlo más tarde de las 20 horas.
10. Limitar el consumo de estimulantes (cafeína, teína, tabaco), y nunca tomarlos después de las 19 horas.
11. Evitar el consumo de tabaco y alcohol.
12. Crear una rutina antes de ir a la cama por la noche, incluyendo actividades relajantes o placenteras.
13. En el caso de dormir la siesta, no es conveniente que exceda de 30 minutos.
14. Evitar tomar medicinas fármacos para dormir, salvo prescripción médica.

Autoras: Dra. Laura Lillo y Dra. Milagros Merino

25 de mayo de 2020

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Hoy os traemos la entrevista realizada al Dr. Ángel Aledo, neurólogo adjunto al Programa de Epilepsia, para la web https://encefalitisderasmussen.home.blog.

Esta nueva web, está dedicada a difundir en Síndrome de Rasmussen, una enfermedad rara, que se caracteriza por encefalitis (inflamación del sistema nervioso central), deterioro neurológico progresivo, epilepsia refractaria al tratamiento (no controlada con medicación), y anticuerpos contra receptores de glutamato R3.

Os animamos a visitar esta web dirigida a las familias que conviven con esta enfermedad y a leer la entrevista a nuestro especialista, donde responde a cuestiones como:

  • ¿Cuáles son sus mayores preocupaciones cuando les da a un familiar el diagnóstico definitivo, sobre todo cuando los pacientes son niños? ¿Es el neurólogo quién da el diagnóstico o un neuropsicólogo?
  • ¿Tratas a algún paciente con Síndrome de Rasmussen? ¿Existe en España un hospital/centro específico para tratar esta enfermedad?
  • ¿Cuál es el tratamiento actual que se ofrece a una persona con Rasmussen?
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Estudio sobre el efecto de la Covid en trastornos del movimiento

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La pandemia por el nuevo coronavirus ha causado problemas de salud, en muchas personas, incluso más allá de las propiamente infectadas. Como neurólogos, hemos visto cómo nuestros pacientes han sufrido las consecuencias del confinamiento, al no poder salir a pasear, no poder acudir a terapias y no poder tener acceso a algunos tratamientos hospitalarios.

Por este motivo, en nuestro Programa de Trastornos del Movimiento y en colaboración con otros colegas, hemos diseñado un estudio para investigar las consecuencias de la enfermedad por el SARS-CoV-2, denominada Covid19, en pacientes con trastornos del movimiento. Esperamos que ayude a la comunidad médica, a los pacientes y, en un futuro, a las asociaciones y administraciones.

Si tiene:

  • una ataxia,
  • una distonía
  • o un parkinsonismo

y quiere contarnos cómo le ha afectado, la pandemia y el encierro de estos últimos meses, esta es su oportunidad. Le queremos dar voz.

Participe en esta encuesta y cuéntenos cómo le ha afectado el coronavirus. Tardará unos 5 minutos.

Encuesta COVID & Trastornos del Movimiento

Autora: Dra. Celia Delgado Suárez, Neuróloga Fellow. Programa de Trastornos del Movimiento. Servicio de Neurología del Hospital Ruber Internacional

Autora: Dra. Mónica Kurtis, Directora del Programa de Trastornos del Movimiento. Servicio de Neurología del Hospital Ruber Internacional

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Comunicado actividad consultas

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Madrid, 7 de mayo de 2020


Estimados pacientes, familiares y amigos,

Somos conscientes de las consecuencias que está teniendo la pandemia que estamos sufriendo. Sentiríamos si hubiera tenido consecuencias personales o familiares. Esperamos y deseamos que se encuentren bien.

Hace un mes y medio tomamos una serie de medidas especiales para poder afrontar la situación. En este tiempo hemos seguido prestando atención neurológica continuada tanto presencial como telemáticamente.

Ahora hemos efectuado nuevos cambios para asegurar la adecuada atención a nuestros pacientes. Se han habilitado los recursos humanos y técnicos necesarios para poder ofrecer la asistencia presencial con la mayor seguridad para los pacientes y sus acompañantes, y para nuestro personal. Además, seguimos facilitando la posibilidad de atención por videoconsulta.

Las medidas adoptadas para la atención presencial en consultas externas son las siguientes:

  1. El personal asistencial y administrativo será portador de las medidas de protección adecuadas.
  2. Control diario del estado de salud de todo el personal. En el caso de cualquier síntoma se evitará su presencia en las instalaciones. Todo el personal tiene realizados análisis para COVID-19.
  3. Telefónicamente, antes de acudir a consulta, al paciente y a su acompañante se les realiza un cuestionario dirigido a evitar la presencia en las consultas de personas que puedan tener riesgo de transmitir infección por COVID-19.
  4. Los pacientes con síntomas compatibles con posible infección por COVID o infección por COVID confirmada, serán atendidos en otras instalaciones externas a las consultas.
  5. Telefónicamente, antes de acudir a consulta, al paciente y a su acompañante se les dan una serie de instrucciones a seguir al llegar a las consultas externas (mascarilla, limpieza de manos y distancias de seguridad).
  6. Antes de acudir a consulta, mediante correo electrónico u otro medio, se enviará un justificante a los pacientes para que puedan demostrar ante las autoridades la necesidad de su desplazamiento.
  7. Las agendas de las consultas están coordinadas, aumentando los intervalos de citación, para evitar la coincidencia de pacientes.
  8. Protocolo de limpieza y desinfección exhaustivo de todas las instalaciones dos veces al día. Limpieza y desinfección de las superficies de contacto después de la atención de cada paciente.
  9. Ventilación constante de recepción, salas de espera, consultas y sala de rehabilitación.
  10. El profesional se cambiará los guantes después de atender a cada paciente.

Las consultas del Servicio de Neurología (Primera planta, Hospital Ruber Internacional) permanecerán abiertas desde las 8,00 a las 20,00 horas de lunes a viernes.

Muchas gracias por confiar en nosotros.

Atentamente.

Oriol Franch                                                    Antonio Gil-Nagel
Jefe del Servicio                                              Director del Programa de Epilepsia

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Falsos mitos sobre la epilepsia

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Una idea extendida, entre aquellos para los que la epilepsia es algo lejano y desconocido, es que una persona al sufrir una crisis puede ahogarse con su lengua. Y erróneamente creen que ante una crisis se debe intentar abrir la boca e introducir algún objeto, y esto, lejos de ayudar puede llegar a ser peligroso (para el que cree ayudar y para el que está sufriendo la crisis).

Lo cierto es que la mayoría de las crisis epilépticas no causan accidentes (incluidas las más intensas: crisis generalizadas tónico clónicas) si heridas en la lengua, carrillos o labios, o traumatismos causados por la caída al golpearse.

La falsa creencia de que durante una crisis el paciente puede ahogarse con su propia lengua, y el intentar abrirle la boca, provoca que algunos pacientes con epilepsia sufran laceraciones en labios, encías e incluso rotura de dientes.

Actualmente la recomendación es que nunca se debe intentar abrir la boca de una persona que está sufriendo una crisis, es muy poco probable que logremos impedir que se muerda la boca, y muy probable que le causemos algún daño mayor.

Durante una crisis la falta de respiración se debe a la contracción desordenada de la musculatura respiratoria, y no a que la lengua impida el paso de aire. De esta manera la apertura de la boca no aporta  ningún beneficio.

Os dejamos un enlace de un post antiguo en el que damos las recomendaciones básicas de cómo actuar ante una crisis epiléptica:

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I Curso formativo sobre Trastornos del Movimiento Funcionales

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Organizado por Programa de Trastornos del Movimiento (Dra. Kurtis) y la Unidad de Trastornos del Movimiento Funcionales (Dra. Pareés) y dirigido a médicos y terapeutas.

Una introducción al diagnóstico, valoración abordaje multidisciplinar.

Presentación: Los trastornos funcionales (antes conocidos como conversivos, psicógenos, no orgánicos o médicamente no explicados) son una de las causas más frecuentes de consulta en neurología (del 15-30% según los estudios). Los trastornos funcionales que afectan al movimiento pueden producir temblor, parkinsonismo, alteración de la marcha, distonía o movimientos balísticos y su abordaje diagnóstico y terapéutico ha cambiado mucho en la última década. Este curso va dirigido a neurólogos, terapeutas (fisioterapeutas, logopedas y terapeutas ocupacionales), psiquiatras y psicólogos que tengan interés en conocer los últimos avances en los trastornos del movimiento funcionales. Se proporcionará un marco teórico y ejemplos prácticos mediante vídeos de casos reales.

Objetivos: Introducción general a los trastornos del movimiento funcionales. 2. Revisar la evidencia de la intervención con rehabilitación física en estos pacientes. 3. Discutir aspectos prácticos sobre el manejo de los trastornos del movimiento funcionales y los diferentes abordajes terapéuticos. 4. Discutir el papel de un equipo multidisciplinar en los trastornos del movimiento funcionales. 5. Aplicar del conocimiento a casos prácticos. 6. Proporcionar un forum para discutir ideas.

PROGRAMA DEL CURSO

Imprescindible inscripción. Aforo limitado.

Si está interesado en acudir póngase en contacto con nosotros para recibir la información: info@neurologiaclinica.es o 913875250

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Epiteca 41: Encefalopatías origen metabólica

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Las encefalopatías de origen metabólico (hepática, hipercápnica, urémica, étc) generan trazados característicos en el electroencefalograma. Uno de los rasgos típicos es la presencia de ondas trifásicas bilaterales de predominio frontal con decalaje antero-posterior. Este es un trazado típico de un paciente con encefalopatía hepática y ondas trifásicas en el EEG (flecha).
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#Epiteca#Neurophysiology

Metabolic encephalopathies (hepatic, hypercapnic, uremic) generate characteristic electroencephalographic registries. One of the typical features is the presence of bilateral triphasic waves with a frontal predominance and a anterior-posterior pattern. This is a typical EEG of a patient with hepatic encephalopathy and triphasic waves (arrow). ⬇️

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Próximo Curso de Monitorización Vídeo-EEG

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Por tercer año consecutivo, el Programa de Epilepsia del Servicio de Neurología del Hospital Ruber Internacional, organiza el Curso de MONITORIZACIÓN VÍDEO-EEG PROLONGADA EN EPILEPSIA. Durante los días 27 y 28 de junio, en nuestras instalaciones del Hospital Ruber Internacional de Madrid, un reducido grupo de neurólogos, neuropediatras y neurofisiólogos, con especial interés en epilepsia, profundizarán en el diagnóstico clínico y neurofisiológico. Con un enfoque muy práctico y con carácter dinámico y participativo, incluyendo charlas y casos prácticos resultado de años de experiencia, en los que se presentarán aspectos técnicos de la electroencefalografía, semiología y EEG de epilepsias focales y generalizadas, diagnóstico de status epiléptico y condiciones relacionadas, evaluación prequirúrgica, estéreo-electroencefalografía y resultados de la cirugía. Los casos clínicos abarcarán todas las edades, y formarán parte de las charlas para darles un carácter eminentemente práctico.

El Equipo dirigido por el Dr. Antonio Gil-Nagel organiza nuevamente este Curso, actualizando sus contenidos. Durante estos días un grupo de 20 especialistas, disfrutarán de los conocimientos de nuestros especialistas. Como en ediciones anteriores el aforo está completo, si están interesados pueden contactar con nosotros para próximas ediciones.

PROGRAMA DEL CURSO

 

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Epiteca 27: Fotosensibilidad

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La fotosensibilidad es característica de algunas epilepsias, como las epilepsias generalizadas idiopáticas y las epilepsias focales del lóbulo occipital. En este caso tenemos un ejemplo de actividad epileptiforme con la estimulación lumínica en un paciente con un angioma cavernoso en lóbulo occipital izquierdo, visible en secuencia eco de gradiente de RM.

#Epiteca #Neurofisiologia#Cavernoma #Neuroimagen

Photosensitivity is characteristic of some epilepsies, such as idiopathic generalized epilepsies and focal epilepsies of the occipital lobe. In this case we see an example of epileptiform activity with light stimulation in a patient with a cavernous angioma over the left occipital lobe, at MRI gradient echo sequence.

#Epilepsyawareness #Neuroteaching#Neuroimage

Puede seguirnos en Instagram: @Epitecaproject

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Epiteca 26: Polimicrogiria

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La polimicrogiria es un tipo de malformación del desarrollo cortical que causa epilepsia focal refractaria. Consiste en un plegamiento excesivo de una zona de la corteza cerebral y una distribución anómala de las neuronas en ese área. Es reconocible en resonancia por la típica imagen en “empedrado” (ver ejemplo). Aquí la vemos además dentro de una malformación del desarrollo cortical más compleja, con esquisencefalia y focos de heterotopia. #Epiteca #Polimicrogiria#Neuroimagen #Neurorradiologia

Polymicrogyria is a subtype of malformation of cortical development that can cause refractory focal epilepsy. It consists in an excessive folding of the brain cortex and an abnormal layering of neurons in that area. It’s recognizable in MRI by the typical image of a “bumpy contoured” cortex (see example). Here we can see it associated to a complex malformation of cortical development, with schizencephaly and heterotopic areas. #Neuroteaching#Polymicrogyria #Neuroradiology#Neuroawareness

Puede seguirnos en Instagram: @Epitecaproject

 

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