Epiteca 13: Esclerosis de hipocampo

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La esclerosis de hipocampo es una de las causas principales de epilepsia refractaria. En este caso vemos un registro EEG interictal característico, con lentificación y descargas rítmicas focales de predominio temporal anterior izquierdo (electrodos F7-T3) en un paciente con esclerosis hipocampal izquierda.

#Epiteca

Hippocampal sclerosis is a leader cause of refractory epilepsy. In this sample we can see a typical EEG recording, with focal slowing and rhythmic discharges over anterior left temporal electrodes (more evident on F7-T3) in a patient with left hippocampal sclerosis.

#EEG #epilepsy #neurofisiologia

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Postproceso de imagen

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Para muchos pacientes, con epilepsias refractarias (que no responden a la medicación) y con resonancias aparentemente normales, hasta ahora las posibilidades eran muy reducidas. Las cirugías de epilepsia, opción que posibilita solucionar estas epilepsias no controladas, no son factibles para pacientes en los que hasta ahora no se podía detectar ninguna anomalía en las imágenes.

Nuestro equipo de la Unidad de Epilepsia, acaba de implantar un nuevo software, y está volcado en el postproceso de imágenes. Esto supone una luz para muchos pacientes que hasta ahora no eran candidatos para una cirugía. Gracias a este software, y la experiencia de nuestros especialistas, resonancias magnéticas que son aparentemente normales, pueden ser estudiadas con mas profundidad. Nuestra Unidad de Epilepsia, que cuenta con 3 neurólogos especialistas bajo la supervisión del Dr. Gil-Nagel, valora estas imágenes buscando lesiones sutiles. El poder ofrecer a estos pacientes una posibilidad con el postproceso de estas imágenes, supone un gran reto y una puerta a la esperanza, y trabajamos en esta línea.

En ocasiones tener que decir a un paciente que no existen posibilidades de un tratamiento efectivo, o de opción a cirugía, es algo muy duro. Los pacientes acuden a nuestras consultas en busca de diagnósticos y tratamientos. Los pacientes que padecen epilepsias que son controladas por fármacos, epilepsias refractarias, a menudo sufren esta enfermedad de una forma incapacitante. Para estos pacientes la opción de cirugía es una solución, pero ¿qué ocurre cuando en las imágenes no se registra ninguna lesión?. Hasta ahora no podíamos ofrecer la opción de una cirugía que controle a estos pacientes, pero ahora todos estos casos los podremos volver a estudiar, en busca de pequeñas lesiones, y así abrir un abanico de posibilidades quirúrgicas.

Si quiere mas información sobre este tema, no dude en ponerse en contacto con nosotros, podremos informarle o contactar una cita con nuestro equipo de especialistas en epilepsia.

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Epiteca 11: Encefalocele temporal

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El encefalocele temporal es una causa oculta de epilepsia focal recientemente descrita. En este caso tenemos un ejemplo típico en región temporopolar, en RM T2 coronal.
#Epiteca
Temporal encephalocele is a hidden cause of focal epilepsy, recently described. In this case we can see a typical example over temporopolar region at coronal T2 MRI.
#neuroradiology #epilepsy

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Encefaloce temporal - epiteca

 

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Epiteca 10: epilepsia rolándica focal autolimitada

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La epilepsia rolándica es la epilepsia focal autolimitada de la infancia más frecuente. Aquí tenemos un ejemplo típico de EEG que muestra puntas centrotemporales bilaterales independientes que se activan en sueño lento.
#epiteca

Rolandic epilepsy is the most frecuent self-limited epilepsy in childhood. This is a typical EEG showing bilateral independent centrotemporal spikes with activation during non-REM sleep.
#epilepsy #EEG #neurophysiology

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Epiteca 9: Trastornos de migración neuronal

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Los trastornos de la migración neuronal son una causa de epilepsia focal. En este caso tenemos una paciente con crisis frontales y un doble córtex en la misma región en RM (T1 coronal -izq-, y axial -dcha-) #Epiteca
Neuronal migration disorders are one of the causes of focal epilepsy. In this case we have a patient with frontal seizures and double cortex at the same region (coronal T1 -left-, axial -right-). #Epilepsy #neuroradiology#RM #Epilepsia #neurorradiologia

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#Epiteca 8: Pet de glucosa

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El PET de glucosa es una prueba de utilidad en el estudio y localización de epilepsias focales. En este caso vemos un hipometabolismo temporal medial derecho en un paciente con una esclerosis de hipocampo.

#Epiteca

Glucose PET is a functional neuroimage used for studying and localizing focal epilepsies. In this case we can see a right temporal hypometabolism in a patient with a right hippocampal sclerosis.
#Neuroimaging #PET #Epilepsy#neuroradiology

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Epiteca 7: Descargas durante estimulaciones fotoparoxísticas

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La aparición de actividad epileptiforme provocada por la estimulación lumínica se denomina respuesta fotoparoxística. Aquí vemos un ejemplo de descargas generalizadas durante la estimulación a frecuencias altas, característico de epilepsias generalizadas idiopáticas.

#Epiteca

Epileptiform activity provoked by intermittent light stimulation is called photoparoxysmal response. In this case we can see generalized discharges with high frequency light stimulation, which is a typical feature of idiopathic generalized epilepsies.
#EEG #Neurophysiology #Epilepsy

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#Epiteca 5: encefalitis de Rasmussen

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La encefalitis de Rasmussen es una causa infradiagnosticada de epilepsia refractaria, especialmente en el adulto. En este caso tenemos una imagen típica, con atrofia de Silvio anterior y caudado, así como alteración de señal cortical en FLAIR T2.

#Epiteca
Rasmussen encephalitis is an underdiagnosed cause of refractory epilepsy, specially in adults. In this case we can see the typical neuroimage with anterior sylvian atrophy and caudate nucleus, with cortical hyperintensity at T2 FLAIR as well.

#Neuroimagen #Neuroimage #MRI#Rasmussen

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#Epiteca 4: Síndrome de Jeavons

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‪El síndrome de Jeavons es un subsíndrome dentro de las epilepsias generalizadas idiopáticas. Uno de sus rasgos EEG característicos es la presencia de descargas generalizadas tras cierre palpebral lento, como en esta imagen.
#Epiteca
Jeavons syndrome is a subsyndrome of idiopathic generalized epilepsies. One of its main features is the appearance of generalized discharges after slow eyelid closure, as you can see in this image.

#EEG‬ #Epilepsia #Epilepsy #Jeavons#IGE

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Proyecto #Epiteca

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Hoy comenzamos un proyecto que nos hace especial ilusión: #Epiteca, docencia y divulgación de EEG y neuroimagen en Epilepsia.

De la mano del Dr. Ángel Aledo, miembro de nuestro equipo y de la Unidad de Epilepsia, iremos viendo imágenes con una pequeña descripción. Este proyecto divulgativo es producto de nuestro interés por la divulgación.

Les invitamos a seguir este proyecto en nuestra web y en redes sociales.

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