Entradas con la etiqueta 'epiteca'

Epiteca 33: Epilepsias generalizadas idiopáticas o genéticas

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Las epilepsias generalizadas idiopáticas o genéticas a menudo comparten rasgos electrofisiológicos que pueden hacerlas indistinguibles entre sí. Sin embargo, la epilepsia mioclónica juvenil suele asociar descargas de punta-onda generalizada a 4-5 Hz, a veces con polipunta inicial (izquierda), mientras que la epilepsia de ausencias infantiles típicamente asocia descargas más lentas a 3 Hz (derecha).
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#Epiteca #Neurofisiología

Generalized epilepsies commonly share electrophysiological features than can make them indistinguishable. However, juvenile myoclonic epilepsy usually associates generalized 4-5Hz spike-wave discharges (left), while childhood absences typically associates slower discharges at 3 Hz (right).
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#Neuroawareness #Neuroteaching

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Epiteca 32: Displasia cortial

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La displasia cortical es una malformación del desarrollo de la corteza cerebral que causa epilepsia focal, en la que existe una alteración en la disposición, forma y tamaño de las neuronas. La displasia tipo IIb tiene como rasgo distintivo en RM el signo del “trasmantle” (flecha naranja) y microscópicamente la presencia de neuronas dismórficas y globoides (flechas negras). ⬇️ #Epiteca#neurroadiologia
Focal cortical dysplasia is a malformation of cortical development that causes focal epilepsy where disposition, shape and size of neurons is altered. Dysplasia type IIb is characterized in MRI by the transmantle sign (orange arrow) and microscopically by the presence of dismorphic neurons and “balloon cells” (black arrows). #Epilepsyawareness #Neuroteaching

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Epiteca 31: Delta-brush, patrón EEG

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El “delta-brush” (“cepillo-delta”) es un patrón EEG que consiste en la presencia de ondas delta con actividad rápida sobreimpuesta y se ha descrito asociado a la encefalitis por anticuerpos frente al receptor-NMDA. Sin embargo, también puede verse en displasias corticales focales tanto en EEG de superficie (izquierda) como en EEG con electrodos profundos (derecha). #Epiteca #neurofisiología
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“Delta-brush» is an EEG pattern that includes the presence of delta waves with superimposed fast activity and its has been described associated with anti NMDA-receptor mediated encephalitis. However, it can also be seen in focal cortical dysplasia in both surface EEG (left) and EEG with deep electrodes (right). #Epilepsyawareness#Neuroteaching

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Epiteca 30: Ganglioma, tumor benigno

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El ganglioglioma es un tumor benigno de estirpe neuroglial que habitualmente se manifiesta con epilepsia focal farmacorresistente. Su localización más frecuente es el lóbulo temporal y característicamente tiene aspecto de quiste con componente sólido. En la imagen vemos un ejemplo en el temporal izquierdo en los cortes de RM coronal T1 (izquierda) y T2 (derecha). #Epiteca#neurorradiología

Ganglioglioma is a neuroglial benign tumor that frequently causes pharmacorresistant focal epilepsy. It’s usually localized in the temporal lobe and it’s characterized by its cystic aspect with solid component. In this image we can see an example in the left temporal lobe in the coronal plane T1 (left) and T2 (right). #Epilepsyawareness #Neuroteaching

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Epiteca 29: Variantes de la normalidad del EEG confundidas con anomalías epileptiformes

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Existen variantes de la normalidad del EEG que pueden confundirse con anomalías epileptiformes.

En regiones occipitales pueden verse dos tipos de ondas agudas electropositivas: ⬇️
– Ondas lambda: En vigilia aparecen con el escaneo visual (izquierda).
– POSTS (“positive occipital sharp transients of sleep”): En fases iniciales del sueño lento (derecha). #Epiteca#neurofisiología

There are normal EEG variants that can be mistaken with epileptiform abnormalities. Over occipital regions, two types of electropositive sharp waves can be seen: ⬇️
– Lambda waves: At wakefulness they appear with visual screening (left).
– POSTS («positive occipital sharp transients of sleep»): At early stages of slow sleep (right). #Epilepsyawareness#Neuroteaching #Neurophysiology

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Epiteca 28: MOGHE

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El “MOGHE” (“Mild malformation of cortical development with oligodendroglial hyperplasia and epilepsy”) es una entidad recientemente descrita que causa epilepsia frontal refractaria en la edad pediátrica. La imagen típica es la que mostramos en esta RM (T2 axial -izquierda- y TIR -derecha-) con hiperintensidad yuxtacortical y borrosidad de la unión córtico-subcortical en el lóbulo frontal derecho.

#Epiteca #Neurorradiologia #MOGHE“MOGHE” (“Mild malformation of cortical development with oligodendroglial hyperplasia and epilepsy”) is a recently described entity that can cause drug-resistant frontal epilepsy at the pediatric age. We show in this example the typical MR (T2 axial –left- and TIR –right-) with juxtacortical hyperintensity at T2 and blurring of the white-grey matter junction over the right frontal lobe.

#Epilepsyawareness #Neuroteaching#neuroimaging

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Epiteca 27: Fotosensibilidad

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La fotosensibilidad es característica de algunas epilepsias, como las epilepsias generalizadas idiopáticas y las epilepsias focales del lóbulo occipital. En este caso tenemos un ejemplo de actividad epileptiforme con la estimulación lumínica en un paciente con un angioma cavernoso en lóbulo occipital izquierdo, visible en secuencia eco de gradiente de RM.

#Epiteca #Neurofisiologia#Cavernoma #Neuroimagen

Photosensitivity is characteristic of some epilepsies, such as idiopathic generalized epilepsies and focal epilepsies of the occipital lobe. In this case we see an example of epileptiform activity with light stimulation in a patient with a cavernous angioma over the left occipital lobe, at MRI gradient echo sequence.

#Epilepsyawareness #Neuroteaching#Neuroimage

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Epiteca 26: Polimicrogiria

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La polimicrogiria es un tipo de malformación del desarrollo cortical que causa epilepsia focal refractaria. Consiste en un plegamiento excesivo de una zona de la corteza cerebral y una distribución anómala de las neuronas en ese área. Es reconocible en resonancia por la típica imagen en “empedrado” (ver ejemplo). Aquí la vemos además dentro de una malformación del desarrollo cortical más compleja, con esquisencefalia y focos de heterotopia. #Epiteca #Polimicrogiria#Neuroimagen #Neurorradiologia

Polymicrogyria is a subtype of malformation of cortical development that can cause refractory focal epilepsy. It consists in an excessive folding of the brain cortex and an abnormal layering of neurons in that area. It’s recognizable in MRI by the typical image of a “bumpy contoured” cortex (see example). Here we can see it associated to a complex malformation of cortical development, with schizencephaly and heterotopic areas. #Neuroteaching#Polymicrogyria #Neuroradiology#Neuroawareness

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Epiteca 23: Síndrome de Punta-Onda durante el sueño (POCS)

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El síndrome de Punta-Onda Continua durante el Sueño (POCS) es una encefalopatía epiléptica de la infancia que cursa con actividad epileptiforme en más del 80% del trazado del sueño y deterioro cognitivo. Este es un ejemplo típico de EEG.

#Epiteca #Neuroteaching #POCS@sindromepocs

Continuous Spike-Wave during Sleep syndrome (CSWS) is an epileptic encephalopathy of childhood that includes epileptiform activity in more than 80% of the sleep registry and cognitive regression. This a typical EEG example.
#CSWS #Epilepsy #neuroawareness

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Epiteca 22: Magnetoencefalografía (MEG)

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La magnetoencefalografía (MEG) es una técnica de localización del área epileptógena en la evaluación prequirúrgica del paciente con epilepsia refractaria. Aquí vemos un ejemplo de un paciente con un Síndrome de Landau-Kleffner, con regresión del lenguaje, secundario a una displasia cortical focal que la MEG localiza en región temporal posterior izquierda (área del lenguaje de Wernicke). #Epiteca #Neuroteaching#Magnetoencefalografía#LandauKleffnerSyndrome

Magnetoencephalography (MEG) is a localization technique of the epileptogenic zone in presurgical evaluation of patients with refractory epilepsy. Here we see an example of a patient with a Landau-Kleffner Syndrome and language regression, secondary to a focal cortical dysplasia that the MEG localized in the left posterior temporal region (Wernicke’s language area). #CSWS#Magnetoencephalography #Epilepsy#neuroimages

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